Après avoir obtenu son rapport d'examen physique, Lao Ye s'est immédiatement concentré sur le chiffre excessif : homocystéine 18,6 μmol/L.
Le cardiologue jeta un coup d'œil à la feuille de laboratoire.
"Retournez et prenez de l'acide folique. C'est courant ; l'indice diminue généralement avec une supplémentation adéquate."
Lao Ye a suivi attentivement les conseils, a acheté plusieurs boîtes de comprimés d'acide folique, en a pris un après le petit-déjeuner chaque jour et n'a jamais manqué une journée pendant trois mois.
Le jour du recontrôle, il a reçu le rapport : 17.2.
Toujours au dessus de la norme. Après près de 100 jours de supplémentation, elle n’a diminué que de 1,4.
Lao Ye était assis sur le banc dans le couloir de l'hôpital, tenant le drap, se demandant si le médicament était inefficace ou si son corps avait des problèmes.
Il a décidé de rechercher des informations en ligne.
Parmi les résultats de la recherche, il a trouvé un terme qu'il n'avait jamais remarqué auparavant :
5-méthyltétrahydrofolate de globules rouges.
À côté se trouvait une phrase qui l'a fait arrêter la souris pendant un long moment : le taux de 5-MTHF dans les globules rouges est un indicateur cardiovasculaire et métabolique plus précis que l'homocystéine.
Qu'est-ce que cela signifie?
En termes simples, l’acide folique que vous prenez peut ne pas être utilisé par votre corps.
Beaucoup de gens savent qu'un taux élevé d'homocystéine est mauvais et constitue un danger caché pour la santé cardiovasculaire, mais peu de gens réfléchissent à une question : d'où vient l'Hcy et qu'est-ce qui l'élimine ?
Lao Ye n'y avait pas pensé auparavant non plus.
Comment Hcy est produit
Au cours du métabolisme des protéines, le corps humain produit un sous-produit métabolique appelé homocystéine.
Dans des conditions normales, le corps le traite rapidement par un processus appelé reméthylation – convertissant l’Hcy en méthionine inoffensive afin qu’elle puisse réintégrer le métabolisme.
Ce processus nécessite un ingrédient clé : le 6S-5-méthyltétrahydrofolate (5-MTHF).
Notez ce nom ; cela sera mentionné à plusieurs reprises plus tard.
Le problème est le suivant : que le folate provienne d’épinards ou de comprimés en vente libre, il n’existe pas sous le nom de 5-MTHF. Après avoir pénétré dans l’organisme, il doit d’abord être transformé en 5-MTHF utilisable.
L'enzyme responsable de ce traitement est appelée MTHFR.
Et c’est précisément là que résident les plus grandes différences individuelles.
L’« usine d’acide folique » de votre corps n’est peut-être pas assez efficace
Une activité enzymatique MTHFR insuffisante a généralement trois causes :
Premièrement, la génétique. Les personnes présentant des variantes génétiques spécifiques ont naturellement une efficacité enzymatique inférieure. Ce n’est pas rare dans la population chinoise, même si la plupart n’ont pas été testés.
Deuxièmement, l’âge. L’activité enzymatique diminue avec l’âge – une loi naturelle que personne ne peut éviter.
Troisièmement, l'état nutritionnel. La fonction des enzymes est limitée lorsque l’organisme manque de certains oligo-éléments. Qu'est-ce qui manque ? Expliqué plus tard.
Les trois facteurs agissent seuls ou en combinaison, conduisant au même résultat :
L'acide folique ordinaire est ingéré mais n'est pas efficacement converti en 5-MTHF.
Le folate actif disponible dans les globules rouges pour éliminer l’Hcy reste insuffisant. Ainsi, Hcy reste élevée, même si vous avez pris beaucoup d’acide folique.
Après avoir lu ceci, Lao Ye a fermé la page Web et a réfléchi longuement.
Il soupçonnait que c'était son cas : il prenait beaucoup de pilules, mais l'acide folique traversait simplement son corps sans beaucoup d'effet.
Existe-t-il des données de recherche à l’appui ?
Oui.
En décembre 2012, la revue *High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention* a publié une étude communautaire. Les chercheurs ont enquêté sur plus de 900 adultes et ont fait trois choses :
1. Pression artérielle mesurée
2. Homocystéine plasmatique mesurée (Hcy)
3. Teneur mesurée en 5-MTHF dans les globules rouges
Les résultats ont été frappants.
Chez les hommes, le groupe présentant les taux de 5-MTHF de globules rouges les plus bas présentait 1,8 fois plus de risque d'hypertension que le groupe présentant les taux les plus élevés.
Simplement en raison des différents niveaux de folate actif dans les globules rouges, le risque cardiovasculaire a presque doublé.
Les chercheurs ont écrit une déclaration simple dans le rapport :
Le 5-MTHF des globules rouges est plus fiable que le Hcy plasmatique ; il reflète l’état réel du métabolisme du folate.
En langage clair : une Hcy élevée est déjà un incendie, tandis qu'un faible taux de globules rouges en 5-MTHF est un signal de fumée détecté plus tôt.
Intervenir après que Hcy ait dépassé la norme est déjà un pas trop tard. La véritable alerte précoce se situe en amont.
Et les femmes ?
L’étude a révélé que cette tendance n’apparaissait pas chez les femmes.
Les chercheurs ont expliqué : les niveaux hormonaux diffèrent entre les hommes et les femmes, les voies métaboliques du folate varient et les maladies cardiovasculaires se développent différemment.
En d’autres termes, cette question est particulièrement importante pour les hommes d’âge moyen.
Si vous connaissez quelqu'un de plus de 40 ans, avec un taux élevé d'Hcy aux examens physiques et une supplémentation inefficace en acide folique, cet article mérite d'être partagé avec lui.
Alors que faire ?
Revenons au problème de Lao Ye.
Il comprend maintenant : les comprimés d’acide folique qu’il prenait quotidiennement ne pourraient probablement pas être entièrement convertis en 5-MTHF fonctionnel en raison de l’efficacité insuffisante de l’enzyme MTHFR.
Existe-t-il un moyen de sauter l'étape de conversion ?
Oui.
Il existe une forme de folate qui ne nécessite pas de traitement par MTHFR et peut participer directement à la reméthylation de Hcy après son entrée dans l'organisme. Son nom complet est 6S-5-méthyltétrahydrofolate de calcium, également appelé folate actif.
En sautant l’étape de conversion, il est absorbé et utilisé plus rapidement et plus directement.
Dans le domaine des matières premières actives nationales en folate, Magnafolate fournit exactement ce 6S-5-méthyltétrahydrofolate de calcium. Chimiquement, il correspond au folate actif produit par le métabolisme humain. En d’autres termes, le corps peut l’utiliser directement sans autre conversion.
C’est pourquoi de nombreuses personnes qui trouvent l’acide folique ordinaire inefficace voient l’Hcy diminuer après le passage au folate actif – il ne s’agit pas d’un dosage insuffisant, mais d’une forme inadaptée.
Un manque d’information
Ce qui a mis près de quatre mois à comprendre Lao Ye peut être condensé en une phrase :
Les gens ne surveillent généralement l’Hcy que pour juger des effets de la supplémentation en acide folique, mais ne savent pas qu’en amont du processus métabolique, il existe un indicateur plus précoce : le 5-MTHF des globules rouges.
Pour les personnes comme Lao Ye qui prennent régulièrement des suppléments mais constatent peu de changements dans les revérifications, la raison principale n’est probablement pas un apport insuffisant, mais l’incapacité à convertir ce qui est ingéré.
L’étude de 2012 le confirme : bien avant que les problèmes de tension artérielle n’apparaissent, le métabolisme des folates est déjà anormal chez de nombreuses personnes. Personne ne leur dit simplement quel index vérifier.
Comprendre cela n’est pas pour provoquer de l’anxiété, mais pour rendre la supplémentation nutritionnelle ciblée et efficace.
Note finale
Le dosage de la supplémentation active en folate varie individuellement. Il est conseillé aux personnes souffrant d'hypertension ou d'Hcy élevée d'élaborer un plan personnalisé après une évaluation médicale professionnelle. Si vous prenez des médicaments tels que le méthotrexate, consultez un médecin avant de prendre des suppléments en raison d'interactions potentielles.
En tant que fournisseur de matières premières de calcium 6S-5-méthyltétrahydrofolate (folate actif), Magnafolate ne fournit pas de diagnostic ni de conseils de supplémentation directement aux consommateurs. Pour les plans spécifiques, suivez les conseils médicaux.
Références
[1] Association entre le faible taux de 5-méthyltétrahydrofolate de globules rouges et l'hyperhomocystéinémie avec hypertension. *Hypertension artérielle et prévention cardiovasculaire*, 2012.
[2] Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi et al. Caractéristiques biologiques et applications de l'acide folique et du 5-méthyltétrahydrofolate. *Additifs alimentaires chinois*, 2022(2).

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