La période de 10 ans autour de la ménopause, cinq ans avant et cinq ans après la ménopause, est connue sous le nom de stade « climatérique ». La ménopause augmente le risque de maladies cardiovasculaires chez les femmes. La ménopause ne s'accompagne pas de modifications immédiates de la pression artérielle (TA), mais une augmentation de la pression artérielle survient généralement 5 à 10 ans après la ménopause.  Une étude contrôlée par placebo a révélé que, également chez les femmes ménopausées en bonne santé, l'administration prolongée de la forme active du folate, le 5-MTHF, à des doses élevées (15 mg) réduit la tension artérielle nocturne et augmente le pourcentage de personnes plongées. Outre l'effet sur la pression artérielle, la réduction du statut oxydatif induite par le folate peut avoir des avantages supplémentaires médiés par une réduction des facteurs de risque de progression de l'athérosclérose. Une augmentation du stress oxydatif se produit en association avec une inflammation subclinique, un diabète sucré ou un syndrome métabolique. Une étude en double aveugle contrôlée par placebo montre une nette réduction du stress oxydatif lors de l'administration de 5-MTHF et une forte corrélation entre cette diminution et la baisse nocturne de la tension artérielle.  Qu'il soit maintenu à long terme, l'effet cardiovasculaire et métabolique du 5-MTHF peut contribuer à la prévention cardiovasculaire primaire chez les femmes ménopausées.